22歲女孩老是喊累半年后竟連呼吸的力氣都沒(méi)了
摘要:
來(lái)源:錢(qián)江晚報(bào)
昨天上午,李惠利醫(yī)院ICU病房的門(mén)關(guān)得牢牢的。鄧娜(化名)的母親站在門(mén)外,垂著頭,身體靠在墻上。她怎么也沒(méi)想到,活潑能干的女兒突然間連呼吸的力氣也沒(méi)有了。
鄧娜患了重癥肌無(wú)力。其實(shí)這病早在半年前就有征兆了,但所有人都沒(méi)往心里去,以為只是她工作太累。那時(shí)鄧娜總喊“好累”“渾身沒(méi)力氣”,特別是到了晚上,總癱在床上一動(dòng)不動(dòng)。
不久前,鄧娜的眼睛有些睜不開(kāi)了,吞咽也費(fèi)盡,直到前兩天,喘氣都困難了,家人趕緊送她到醫(yī)院,這才知道她患的是重癥肌無(wú)力。
醫(yī)生說(shuō),如...
來(lái)源:錢(qián)江晚報(bào)
昨天上午,李惠利醫(yī)院ICU病房的門(mén)關(guān)得牢牢的。鄧娜(化名)的母親站在門(mén)外,垂著頭,身體靠在墻上。她怎么也沒(méi)想到,活潑能干的女兒突然間連呼吸的力氣也沒(méi)有了。
鄧娜患了重癥肌無(wú)力。其實(shí)這病早在半年前就有征兆了,但所有人都沒(méi)往心里去,以為只是她工作太累。那時(shí)鄧娜總喊“好累”“渾身沒(méi)力氣”,特別是到了晚上,總癱在床上一動(dòng)不動(dòng)。
不久前,鄧娜的眼睛有些睜不開(kāi)了,吞咽也費(fèi)盡,直到前兩天,喘氣都困難了,家人趕緊送她到醫(yī)院,這才知道她患的是重癥肌無(wú)力。
醫(yī)生說(shuō),如果剛發(fā)病時(shí)使用藥物干預(yù),短期內(nèi)就可以控制病情,但鄧娜的病拖得太久,呼吸肌都出現(xiàn)了問(wèn)題,有生命危險(xiǎn)。
22歲女孩老是喊累
半年后連呼吸的力氣都沒(méi)了
鄧娜今年22歲,去年10月開(kāi)始,下班回家后,偶爾會(huì)躺在床上跟父母訴苦:“好累啊,腿沉得都抬不起來(lái),一動(dòng)不想動(dòng)?!备改敢詾樗谌鰦桑苛粢?。
就這樣過(guò)了幾個(gè)月,不久前,鄧娜突然睜不開(kāi)眼睛了,上眼皮抬不起來(lái),而且嗓子也不舒服,咽東西、說(shuō)話(huà)都費(fèi)盡,喝水容易被嗆。
前兩天的一個(gè)晚上,情況愈發(fā)嚴(yán)重。渾身綿軟無(wú)力的鄧娜突然感到呼吸困難喘不上氣,小臉憋得通紅。父母急了,急忙把她送到李惠利醫(yī)院,經(jīng)過(guò)檢查,被確診為重癥肌無(wú)力。
醫(yī)生說(shuō),這并不是罕見(jiàn)病,大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)得早,通過(guò)藥物干預(yù),短期內(nèi)就能控制住病情。但鄧娜的病拖得太久,已經(jīng)發(fā)展到全身,甚至呼吸肌也受到了較嚴(yán)重的影響,有生命危險(xiǎn)。
重癥肌無(wú)力病因在免疫系統(tǒng)
眼瞼、喉部、四肢容易先發(fā)癥狀
重癥肌無(wú)力,從醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)角度上講,是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無(wú)力和易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。。
昨天,李惠利醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任汪詠秋主任醫(yī)師向錢(qián)江晚報(bào)記者解釋了它的發(fā)病原理。
肌肉的活動(dòng)是由大腦控制的,大腦把要通過(guò)神經(jīng)把指令傳達(dá)給肌肉,而靠的,就是神經(jīng)和肌肉接觸的地方,一種被稱(chēng)為“乙酰膽堿”的遞質(zhì)。
重癥肌無(wú)力的患者,一般是因?yàn)樽陨砻庖呦到y(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題,在胸腺分泌了一種“乙酰膽堿抗體”。它會(huì)像一面墻一樣,擋在神經(jīng)和肌肉的接觸部位。乙酰膽堿過(guò)不去,指令就傳達(dá)不了,肌肉沒(méi)有辦法工作,表現(xiàn)出來(lái)的癥狀就是肌無(wú)力。
汪詠秋說(shuō),重癥肌無(wú)力通常是從一組肌群開(kāi)始的,范圍逐步擴(kuò)大。“比較常見(jiàn)的是從眼外肌麻痹開(kāi)始,出現(xiàn)眼瞼下垂、斜視等;也有人是先面部或喉部開(kāi)始,出現(xiàn)表情淡漠、拒絕無(wú)力、吞咽困難等;還有人是四肢肌肉最早失靈的?!?br />
而最危險(xiǎn)的莫過(guò)于全身同時(shí)出現(xiàn)癥狀,呼吸肌也受到危害,如果不及時(shí)治療,有可能窒息而亡?!安糠旨〗M開(kāi)始發(fā)病患者,如果拖延治療,也有可能發(fā)展成為全身癥狀的肌無(wú)力?!蓖粼伹镎f(shuō)。
勞累感晨輕暮重時(shí)要警惕
劇烈運(yùn)動(dòng)、感冒易引起舊病復(fù)發(fā)
重癥肌無(wú)力是自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致的,但什么原因會(huì)引起免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題,醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有答案,也沒(méi)有很好的預(yù)防辦法。
在各大醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科,重癥肌無(wú)力患者并不罕見(jiàn)。這種病雖不能預(yù)防,但只要及早發(fā)現(xiàn)并就診,就可以通過(guò)藥物在短期內(nèi)控制住病情。
怎樣才能早發(fā)現(xiàn)?汪詠秋介紹,根據(jù)發(fā)病特點(diǎn),一旦突然出現(xiàn)上眼瞼抬不起來(lái)、吞咽無(wú)力、說(shuō)話(huà)困難、四肢乏力等癥狀時(shí),甚至呼吸急促、胸悶等癥狀,就要引起注意。
重癥肌無(wú)力的發(fā)病率為810萬(wàn)~20/10萬(wàn),患病率為50/10萬(wàn),我國(guó)南方發(fā)病率較高?;颊叱:喜⒓谞钕俟δ芸哼M(jìn)、甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和天皰瘡等其他自身免疫性疾病。
重癥肌無(wú)力一般有個(gè)顯著特點(diǎn),每天是波動(dòng)性的,晨輕暮重,患者多在下午或傍晚勞累感會(huì)加重,早晨或短暫休息后會(huì)減輕。從新生兒到老年人,任何年齡都有可能發(fā)病,其中女性發(fā)病高峰在20至30歲,男性在50至60歲,不少患者同時(shí)會(huì)有胸腺瘤。
汪詠秋還強(qiáng)調(diào),重癥肌無(wú)力容易復(fù)發(fā),一旦患過(guò)此病,一定要避免過(guò)于疲勞?!叭绻菍W(xué)生,就要停止體育課,成年人也要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。另外,感冒及其他類(lèi)型感染也有可能引起重癥肌無(wú)力的復(fù)發(fā)?!?br />
汪詠秋提醒,患過(guò)重癥肌無(wú)力的患者要牢記,有多種抗生素可能會(huì)誘發(fā)這種舊疾,一旦感冒或感染打針吃藥時(shí),一定要提前和醫(yī)生說(shuō)明病史,避免使用這些抗生素。
值得一提的是,患有重癥肌無(wú)力的母親分娩后,新生兒有15%的可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性肌無(wú)力癥狀,稱(chēng)為新生兒型重癥肌無(wú)力,表現(xiàn)為吸奶困難、哭聲無(wú)力、四肢活動(dòng)減少、全身肌張力降低。不過(guò)不必太多擔(dān)心,多在6周內(nèi)自然減輕、痊愈。
延伸閱讀
重癥肌無(wú)力的飲食保健
重癥肌無(wú)力患者脾胃虛損,宜多食甘溫補(bǔ)益之品,能起到補(bǔ)益、和中、緩急的作用。
此病癥病機(jī)有與氣虛關(guān)系密切,故調(diào)節(jié)飲食更為重要,不能過(guò)饑或過(guò)飽,同時(shí)各種營(yíng)養(yǎng)調(diào)配要適當(dāng),不能偏食。
少吃冷飲以免損傷脾胃,苦味食品也應(yīng)少吃,苦能瀉熱、容易傷胃。
下列食物食用后使本病加重,應(yīng)避免食用:
蘿卜、芥菜、綠豆、海帶、紫菜、劍花、西洋菜、黃花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜、白菜、豆?jié){、豆奶、冷飲等,特別是蘿卜和芥菜最為關(guān)鍵。
【所屬欄目:健康公益】 【查看次數(shù):3273次】 【發(fā)布時(shí)間:2015年4月15日】