為進(jìn)一步保障公眾用藥安全，國家藥品監(jiān)督管理局決定對多烯磷脂酰膽堿注射液說明書【不良反應(yīng)】、【注意事項(xiàng)】等項(xiàng)進(jìn)行修訂。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下：
一、所有多烯磷脂酰膽堿注射液生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)依據(jù)《藥品注冊管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，按照多烯磷脂酰膽堿注射液說明書修訂要求（見附件），提出修訂說明書的補(bǔ)充申請，于2020年7月29 日前報省級藥品監(jiān)督管理部門備案。
修訂內(nèi)容涉及藥品標(biāo)簽的，應(yīng)當(dāng)一并進(jìn)行修訂；說明書及標(biāo)簽其他內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與原批準(zhǔn)內(nèi)容一致。在補(bǔ)充申請備案后9個月內(nèi)對所有已出廠的藥品說明書及標(biāo)簽予以更換。
上述多烯磷脂酰膽堿注射液生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對新增不良反應(yīng)發(fā)生機(jī)制開展深入研究，采取有效措施做好使用和安全性問題的宣傳培訓(xùn)，涉及用藥安全的內(nèi)容變更要立即以適當(dāng)方式通知藥品經(jīng)營和使用單位，指導(dǎo)醫(yī)師、藥師合理用藥。
二、臨床醫(yī)師、藥師應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀多烯磷脂酰膽堿注射液說明書的修訂內(nèi)容，在選擇用藥時，應(yīng)當(dāng)根據(jù)新修訂說明書進(jìn)行充分的效益/風(fēng)險分析。
三、患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，用藥前應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀說明書。
特此公告。
附件：多烯磷脂酰膽堿注射液說明書修訂要求
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嚴(yán)禁使用含電解質(zhì)的注射液稀釋。本品含苯甲醇，3歲以下兒童禁用，禁止用于兒童肌肉注射。二、【不良反應(yīng)】項(xiàng)修改為:上市后不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示本品可見以下不良反應(yīng)/事件：皮膚及其附件損害：皮疹、瘙癢、蕁麻疹、皮膚發(fā)紅、皮膚腫脹、出汗增加等；全身性損害：寒戰(zhàn)、胸悶、發(fā)熱、高熱、畏寒、乏力、疼痛等；胃腸系統(tǒng)損害：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹等；神經(jīng)系統(tǒng)損害：頭暈、頭痛、局部麻木等；心血管系統(tǒng)損害：心悸、血壓升高、心律失常等；呼吸系統(tǒng)損害：呼吸急促、呼吸困難、咳嗽、哮喘等；免疫功能紊亂和感染：過敏反應(yīng)、過敏樣反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等；1.本品含有苯甲醇，有早產(chǎn)兒和新生兒（出生不滿一個月的嬰兒）在靜脈給藥后喘息綜合征致命的報道，癥狀包括呼吸急喘、低血壓、心律不齊和循環(huán)衰竭等。苯甲醇可能會透過胎盤屏障，不建議孕婦使用。2.本品可引起過敏性休克。醫(yī)生應(yīng)詢問患者藥物過敏史，用藥過程中要密切監(jiān)測，如果出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降等癥狀和體征，應(yīng)立即停藥并及時治療。3.考慮到缺少母乳喂養(yǎng)女性的相關(guān)研究，不建議在哺乳期間使用。4.有文獻(xiàn)報道，本品與注射用還原型谷胱甘肽、復(fù)方氨基酸注射液、維生素K1注射劑、左氧氟沙星注射劑、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥品存在配伍禁忌，聯(lián)合用藥時應(yīng)分別滴注，且需沖管或換管，沖管應(yīng)使用5%或10%葡萄糖注射液、5%木糖醇注射液等非電解質(zhì)溶液。2.考慮到缺少母乳喂養(yǎng)女性的相關(guān)研究，不建議在哺乳期間使用。有文獻(xiàn)報道，本品與注射用還原型谷胱甘肽、復(fù)方氨基酸注射液、維生素K1注射劑、左氧氟沙星注射劑、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥品存在配伍禁忌，聯(lián)合用藥時應(yīng)分別滴注，且需沖管或換管，沖管應(yīng)使用5%或10%葡萄糖注射液、5%木糖醇注射液等非電解質(zhì)溶液。(注：說明書其他內(nèi)容如與上述修訂要求不一致的，應(yīng)當(dāng)一 并進(jìn)行修訂。)
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