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藥品集中采購11城市試點

摘要:國務院辦公廳近日發(fā)布《國家組織藥品集中采購和使用試點方案的通知》(以下簡稱《方案》),對國家組織藥品集中采購和使用試點工作作出部署,選擇北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個城市開展試點工作。

政府采購信息網(wǎng)


國務院辦公廳近日發(fā)布《國家組織藥品集中采購和使用試點方案的通知》(以下簡稱《方案》),對國家組織藥品集中采購和使用試點工作作出部署,選擇北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個城市開展試點工作。

《方案》指出,根據(jù)黨中央、國務院部署,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善藥品價格形成機制,開展國家組織藥品集中采購和使用試點。目標任務是實現(xiàn)藥價明顯降低,減輕患者藥費負擔;降低企業(yè)交易成本,凈化流通環(huán)境,改善行業(yè)生態(tài);引導醫(yī)療機構規(guī)范用藥,支持公立醫(yī)院改革;探索完善藥品集中采購機制和以市場為主導的藥品價格形成機制。

《方案》提出,要按照國家組織、聯(lián)盟采購、平臺操作的總體思路,即國家擬定基本政策、范圍和要求,組織試點地區(qū)形成聯(lián)盟,以聯(lián)盟地區(qū)公立醫(yī)療機構為集中采購主體,探索跨區(qū)域聯(lián)盟集中帶量采購。

招采合一

確保質量

一是帶量采購,以量換價。在試點地區(qū)公立醫(yī)療機構報送的采購量基礎上,按照試點地區(qū)所有公立醫(yī)療機構年度藥品總用量的60%—70%估算采購總量,進行帶量采購,量價掛鉤、以量換價,形成藥品集中采購價格,試點城市公立醫(yī)療機構或其代表根據(jù)上述采購價格與生產(chǎn)企業(yè)簽訂帶量購銷合同。剩余用量,各公立醫(yī)療機構仍可采購省級藥品集中采購的其他價格適宜的掛網(wǎng)品種。

二是招采合一,保證使用。通過招標、議價、談判等不同形式確定的集中采購品種,試點地區(qū)公立醫(yī)療機構應優(yōu)先使用,確保1年內(nèi)完成合同用量。

三是確保質量,保障供應。要嚴格執(zhí)行質量入圍標準和供應入圍標準,有效防止不顧質量的唯低價中標,加強對中選藥品生產(chǎn)、流通、使用的全鏈條質量監(jiān)管。在此前提下,建立對入圍企業(yè)產(chǎn)品質量和供應能力的調(diào)查、評估、考核、監(jiān)測體系。

四是保證回款,降低交易成本。醫(yī)療機構作為藥款結算第一責任人,應按合同規(guī)定與企業(yè)及時結算,降低企業(yè)交易成本。嚴查醫(yī)療機構不按時結算藥款問題。醫(yī)?;鹪诳傤~預算的基礎上,按不低于采購金額的30%提前預付給醫(yī)療機構。

醫(yī)保醫(yī)療醫(yī)藥

主管三方聯(lián)動

一是探索試點城市醫(yī)保支付標準與采購價協(xié)同。對于集中采購的藥品,在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的以集中采購價格作為醫(yī)保支付標準,原則上對同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評價的仿制藥,醫(yī)保基金按相同的支付標準進行結算?;颊呤褂脙r格高于支付標準的藥品,超出支付標準的部分由患者自付,如患者使用的藥品價格與中選藥品集中采購價格差異較大,可漸進調(diào)整支付標準,在2-3年內(nèi)調(diào)整到位,并制定配套政策措施;患者使用價格低于支付標準的藥品,按實際價格支付。

二是通過機制轉化,促進醫(yī)療機構改革。通過試點逐漸擠干藥價水分,改善用藥結構,降低醫(yī)療機構的藥占比,為公立醫(yī)院改革騰出空間。要深化醫(yī)保支付方式改革,建立醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構間“結余留用、合理超支分擔”的激勵和風險分擔機制,推動醫(yī)療機構使用中選價格適宜的藥品,降低公立醫(yī)療機構運行成本。

三是壓實醫(yī)療機構責任,確保用量。鼓勵使用集中采購中選的藥品,將中選藥品使用情況納入醫(yī)療機構和醫(yī)務人員績效考核,各有關部門和醫(yī)療機構不得以費用控制、藥占比、醫(yī)療機構用藥品種規(guī)格數(shù)量要求等為由影響中選藥品的合理使用與供應保障。對不按規(guī)定采購、使用藥品的醫(yī)療機構,在醫(yī)保總額指標、對公立醫(yī)院改革的獎補資金、醫(yī)療機構等級評審、醫(yī)保定點資格、醫(yī)療機構負責人目標責任考核中予以懲戒。

四是明確部門職責,做好政策銜接。為確保國家組織藥品集中采購和使用試點達到降藥價、促改革的目的,醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥主管部門要各司其職,協(xié)調(diào)聯(lián)動。

下一步,試點地區(qū)要在省級采購平臺上按照集中采購價格完成掛網(wǎng),于2019年初開始執(zhí)行集中采購結果。
【所屬欄目:行業(yè)動態(tài)】    【查看次數(shù):5144次】    【發(fā)布時間:2019年1月30日】