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防治慢性病中長期規(guī)劃發(fā)布優(yōu)先選用相關(guān)仿制藥

摘要:國務(wù)院辦公廳發(fā)文部署做好未來5-10年的慢性病防治工作,通過一致性評價的慢性病防治仿制藥將成熱門。
來源:新康界  

 

國務(wù)院辦公廳發(fā)文部署做好未來5-10年的慢性病防治工作,通過一致性評價的慢性病防治仿制藥將成熱門。

 
國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017-2025年)》(以下簡稱《規(guī)劃》),部署做好未來5-10年的慢性病防治工作,降低疾病負(fù)擔(dān),提高居民健康期望壽命,努力全方位、全周期保障人民健康。
 
《規(guī)劃》根據(jù)慢性病防治工作的重點(diǎn)環(huán)節(jié),提出八項策略措施。一是加強(qiáng)健康教育,提升全民健康素質(zhì)。二是實施早診早治,降低高危人群發(fā)病風(fēng)險。三是強(qiáng)化規(guī)范診療,提高治療效果。四是促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同,實現(xiàn)全流程健康管理。五是完善保障政策,切實減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。六是控制危險因素,營造健康支持性環(huán)境。七是統(tǒng)籌社會資源,創(chuàng)新驅(qū)動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。八是增強(qiáng)科技支撐,促進(jìn)監(jiān)測評價和研發(fā)創(chuàng)新。
 
強(qiáng)調(diào)落實分級診療制度
 
《規(guī)劃》中特別強(qiáng)調(diào)了落實分級診療制度:“優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍,積極推進(jìn)高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等患者的分級診療,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序,健全治療-康復(fù)-長期護(hù)理服務(wù)鏈。鼓勵并逐步規(guī)范常見病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,對超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)能力的慢性病,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。完善雙向轉(zhuǎn)診程序,重點(diǎn)暢通慢性期、恢復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診渠道,逐步實現(xiàn)不同級別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診。”
 
從近期政策導(dǎo)向來看,國家相關(guān)部門已將合理配置醫(yī)療資源,構(gòu)建分級診療服務(wù)體系列為重點(diǎn)發(fā)展方向。未來,慢性病患者的就醫(yī)將隨著分級診療的實施逐步回歸到基層醫(yī)院,而這將快速改變藥品市場原有格局。目前,基藥品種在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用比例超過90%,在三級醫(yī)院的使用比例約為25%,在二級醫(yī)院的使用比例約為40%。隨著分級診療的推行,龐大的多發(fā)病、慢性病群體將成為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“主力”患者,如此一來,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基藥使用量還將進(jìn)一步上升。
 
優(yōu)先選用通過一致性評價的相關(guān)仿制藥
 
《規(guī)劃》中提到:“保障藥品生產(chǎn)供應(yīng)。做好專利到期藥物的仿制和生產(chǎn),提升仿制藥質(zhì)量,優(yōu)先選用通過一致性評價的慢性病防治仿制藥,對于國內(nèi)尚不能仿制的,積極通過藥品價格談判等方法,合理降低采購價格”。
 

據(jù)衛(wèi)生部資料顯示,我國慢病導(dǎo)致的死亡人數(shù)占全國總死亡人數(shù)的85%,慢病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)占疾病總負(fù)擔(dān)的70%。與慢病相關(guān)的高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、晚期腫瘤、慢性腎病等領(lǐng)域用藥市場廣大,隨著此次《規(guī)劃》發(fā)布,相關(guān)通過一致性評價的慢性病仿制藥將被優(yōu)先選用,部分已通過一致性評價的企業(yè)將受《規(guī)劃》影響,市場規(guī)模與市場比重將得到雙雙提升。


附:
 
中國防治慢性病中長期規(guī)劃
 
(2017—2025年)
 
為加強(qiáng)慢性病防治工作,降低疾病負(fù)擔(dān),提高居民健康期望壽命,努力全方位、全周期保障人民健康,依據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,制定本規(guī)劃。
 
一、規(guī)劃背景
 
本規(guī)劃所稱慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病,以及內(nèi)分泌、腎臟、骨骼、神經(jīng)等疾病。慢性病是嚴(yán)重威脅我國居民健康的一類疾病,已成為影響國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。慢性病的發(fā)生和流行與經(jīng)濟(jì)、社會、人口、行為、環(huán)境等因素密切相關(guān)。隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程不斷加快,居民生活方式、生態(tài)環(huán)境、食品安全狀況等對健康的影響逐步顯現(xiàn),慢性病發(fā)病、患病和死亡人數(shù)不斷增多,群眾慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重。慢性病影響因素的綜合性、復(fù)雜性決定了防治任務(wù)的長期性和艱巨性。
 
近年來,各地區(qū)、各有關(guān)部門認(rèn)真貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,著力推進(jìn)環(huán)境整治、煙草控制、體育健身、營養(yǎng)改善等工作,初步形成了慢性病綜合防治工作機(jī)制和防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。慢性病防治工作已引起社會各界高度關(guān)注,健康支持性環(huán)境持續(xù)改善,群眾健康素養(yǎng)逐步提升,為制定實施慢性病防治中長期規(guī)劃奠定了重要基礎(chǔ)。
 
二、總體要求
 
(一)指導(dǎo)思想。
 
全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰(zhàn)略,認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院決策部署,統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,以提高人民健康水平為核心,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力,以控制慢性病危險因素、建設(shè)健康支持性環(huán)境為重點(diǎn),以健康促進(jìn)和健康管理為手段,提升全民健康素質(zhì),降低高危人群發(fā)病風(fēng)險,提高患者生存質(zhì)量,減少可預(yù)防的慢性病發(fā)病、死亡和殘疾,實現(xiàn)由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,促進(jìn)全生命周期健康,提高居民健康期望壽命,為推進(jìn)健康中國建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ)。
 
(二)基本原則。
 
堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。統(tǒng)籌各方資源,健全政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的慢性病綜合防治機(jī)制,將健康融入所有政策,調(diào)動社會和個人參與防治的積極性,營造有利于慢性病防治的社會環(huán)境。
 
堅持共建共享。倡導(dǎo)“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的理念,促進(jìn)群眾形成健康的行為和生活方式。構(gòu)建自我為主、人際互助、社會支持、政府指導(dǎo)的健康管理模式,將健康教育與健康促進(jìn)貫穿于全生命周期,推動人人參與、人人盡力、人人享有。
 
堅持預(yù)防為主。加強(qiáng)行為和環(huán)境危險因素控制,強(qiáng)化慢性病早期篩查和早期發(fā)現(xiàn),推動由疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)醫(yī)防協(xié)同,堅持中西醫(yī)并重,為居民提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化的慢性病防治服務(wù)。
 
堅持分類指導(dǎo)。根據(jù)不同地區(qū)、不同人群慢性病流行特征和防治需求,確定針對性的防治目標(biāo)和策略,實施有效防控措施。充分發(fā)揮國家慢性病綜合防控示范區(qū)的典型引領(lǐng)作用,提升各地區(qū)慢性病防治水平。
 
(三)規(guī)劃目標(biāo)。
 
到2020年,慢性病防控環(huán)境顯著改善,降低因慢性病導(dǎo)致的過早死亡率,力爭30—70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率較2015年降低10%。到2025年,慢性病危險因素得到有效控制,實現(xiàn)全人群全生命周期健康管理,力爭30—70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率較2015年降低20%。逐步提高居民健康期望壽命,有效控制慢性病疾病負(fù)擔(dān)。
 
中國慢性病防治中長期規(guī)劃(2017—2025年)主要指標(biāo)

三、策略與措施
 
(一)加強(qiáng)健康教育,提升全民健康素質(zhì)。
 
1.開展慢性病防治全民教育。建立健全健康教育體系,普及健康科學(xué)知識,教育引導(dǎo)群眾樹立正確健康觀。衛(wèi)生計生部門組織專家編制科學(xué)實用的慢性病防治知識和信息指南,由專業(yè)機(jī)構(gòu)向社會發(fā)布,廣泛宣傳合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡等健康科普知識,規(guī)范慢性病防治健康科普管理。充分利用主流媒體和新媒體開展形式多樣的慢性病防治宣傳教育,根據(jù)不同人群特點(diǎn)開展有針對性的健康宣傳教育。深入推進(jìn)全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動、健康中國行等活動,提升健康教育效果。到2020年和2025年,居民重點(diǎn)慢性病核心知識知曉率分別達(dá)到60%和70%。
 
2.倡導(dǎo)健康文明的生活方式。創(chuàng)新和豐富預(yù)防方式,貫徹零級預(yù)防理念,全面加強(qiáng)幼兒園、中小學(xué)營養(yǎng)均衡、口腔保健、視力保護(hù)等健康知識和行為方式教育,實現(xiàn)預(yù)防工作的關(guān)口前移。鼓勵機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開展工間健身和職工運(yùn)動會、健步走、健康知識競賽等活動,依托村(居)委會組織志愿者、社會體育指導(dǎo)員、健康生活方式指導(dǎo)員等,科學(xué)指導(dǎo)大眾開展自我健康管理。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢,大力推廣傳統(tǒng)養(yǎng)生健身法。推進(jìn)全民健康生活方式行動,開展“三減三健”(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)等專項行動,開發(fā)推廣健康適宜技術(shù)和支持工具,增強(qiáng)群眾維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。
 
專欄1健康教育與健康促進(jìn)項目

(二)實施早診早治,降低高危人群發(fā)病風(fēng)險。
 
1.促進(jìn)慢性病早期發(fā)現(xiàn)。全面實施35歲以上人群首診測血壓,發(fā)現(xiàn)高血壓患者和高危人群,及時提供干預(yù)指導(dǎo)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步提供血糖血脂檢測、口腔預(yù)防保健、簡易肺功能測定和大便隱血檢測等服務(wù)。逐步將臨床可診斷、治療有手段、群眾可接受、國家能負(fù)擔(dān)的疾病篩檢技術(shù)列為公共衛(wèi)生措施。在高發(fā)地區(qū)和高危人群中逐步開展上消化道癌、宮頸癌等有成熟篩查技術(shù)的癌癥早診早治工作。加強(qiáng)健康體檢規(guī)范化管理,健全學(xué)生健康體檢制度,推廣老年人健康體檢,推動癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機(jī)會性篩查。將口腔健康檢查納入常規(guī)體檢內(nèi)容,將肺功能檢查和骨密度檢測項目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容。
 
2.開展個性化健康干預(yù)。依托專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu),開設(shè)戒煙咨詢熱線,提供戒煙門診等服務(wù),提高戒煙干預(yù)能力。促進(jìn)體醫(yī)融合,在有條件的機(jī)構(gòu)開設(shè)運(yùn)動指導(dǎo)門診,提供運(yùn)動健康服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步開展超重肥胖、血壓血糖升高、血脂異常等慢性病高危人群的患病風(fēng)險評估和干預(yù)指導(dǎo),提供平衡膳食、身體活動、養(yǎng)生保健、體質(zhì)辨識等咨詢服務(wù)。鼓勵慢性病患者和高危人群接種成本效益較好的肺炎、流感等疫苗。加大牙周病、齲病等口腔常見病干預(yù)力度,實施兒童局部用氟、窩溝封閉等口腔保健措施,12歲兒童患齲率控制在30%以內(nèi)。重視老年人常見慢性病、口腔疾病、心理健康的指導(dǎo)與干預(yù)。探索開展集慢性病預(yù)防、風(fēng)險評估、跟蹤隨訪、干預(yù)指導(dǎo)于一體的職工健康管理服務(wù)。
 
專欄2慢性病篩查干預(yù)與健康管理項目

(三)強(qiáng)化規(guī)范診療,提高治療效果。
 
1.落實分級診療制度。優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍,積極推進(jìn)高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等患者的分級診療,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序,健全治療-康復(fù)-長期護(hù)理服務(wù)鏈。鼓勵并逐步規(guī)范常見病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,對超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)能力的慢性病,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。完善雙向轉(zhuǎn)診程序,重點(diǎn)暢通慢性期、恢復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診渠道,逐步實現(xiàn)不同級別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診。
 
2.提高診療服務(wù)質(zhì)量。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺,加強(qiáng)慢性病診療服務(wù)實時管理與控制,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。全面實施臨床路徑管理,規(guī)范診療行為,優(yōu)化診療流程,努力縮短急性心腦血管疾病發(fā)病到就診有效處理的時間,推廣應(yīng)用癌癥個體化規(guī)范治療方案,降低患者死亡率?;緦崿F(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)。
 
(四)促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同,實現(xiàn)全流程健康管理。
 
1.加強(qiáng)慢性病防治機(jī)構(gòu)和隊伍能力建設(shè)。發(fā)揮中國疾病預(yù)防控制中心、國家心血管病中心、國家癌癥中心在政策咨詢、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定、監(jiān)測評價、人才培養(yǎng)、技術(shù)指導(dǎo)等方面作用,在條件成熟地區(qū)依托現(xiàn)有資源建設(shè)心血管病、癌癥等慢性病區(qū)域中心,建立由國家、區(qū)域和基層中醫(yī)??茖2≡\療中心構(gòu)成的中醫(yī)??茖2》乐误w系。各地區(qū)要明確具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)對轄區(qū)內(nèi)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性病防治的技術(shù)指導(dǎo)。二級以上醫(yī)院要配備專業(yè)人員,履行公共衛(wèi)生職責(zé),做好慢性病防控工作?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)工作實際,提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力,滿足慢性病防治需求。
 
2.構(gòu)建慢性病防治結(jié)合工作機(jī)制。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全分工協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)的合作機(jī)制。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展慢性病及其危險因素監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查、綜合防控干預(yù)策略與措施實施指導(dǎo)和防控效果考核評價;醫(yī)院承擔(dān)慢性病病例登記報告、危重急癥病人診療工作并為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體實施人群健康促進(jìn)、高危人群發(fā)現(xiàn)和指導(dǎo)、患者干預(yù)和隨訪管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)防合作,推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。
 
3.建立健康管理長效工作機(jī)制。明確政府、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭、個人等各方在健康管理方面的責(zé)任,完善健康管理服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)流程。逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療常規(guī)。探索通過政府購買服務(wù)等方式,鼓勵企業(yè)、公益慈善組織、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等參與慢性病高危人群風(fēng)險評估、健康咨詢和健康管理,培育以個性化服務(wù)、會員制經(jīng)營、整體式推進(jìn)為特色的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。
 
(五)完善保障政策,切實減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
 
1.完善醫(yī)保和救助政策。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌等相關(guān)政策,探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對慢性病患者按人頭打包付費(fèi)。完善不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策,推動慢性病防治工作重心下移、資源下沉。發(fā)展多樣化健康保險服務(wù),鼓勵有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品,開展各類慢性病相關(guān)保險經(jīng)辦服務(wù)。按規(guī)定對符合條件的患慢性病的城鄉(xiāng)低保對象、特困人員實施醫(yī)療救助。鼓勵基金會等公益慈善組織將優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)和農(nóng)村延伸,開展對特殊人群的醫(yī)療扶助。
 
2.保障藥品生產(chǎn)供應(yīng)。做好專利到期藥物的仿制和生產(chǎn),提升仿制藥質(zhì)量,優(yōu)先選用通過一致性評價的慢性病防治仿制藥,對于國內(nèi)尚不能仿制的,積極通過藥品價格談判等方法,合理降低采購價格。進(jìn)一步完善基本藥物目錄,加強(qiáng)二級以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接。發(fā)揮社會藥店在基層的藥品供應(yīng)保障作用,提高藥物的可及性。老年慢性病患者可以由家庭簽約醫(yī)生開具慢性病長期藥品處方,探索以多種方式滿足患者用藥需求。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中的優(yōu)勢和作用。
 
(六)控制危險因素,營造健康支持性環(huán)境。
 
1.建設(shè)健康的生產(chǎn)生活環(huán)境。推動綠色清潔生產(chǎn),改善作業(yè)環(huán)境,嚴(yán)格控制塵毒危害,強(qiáng)化職業(yè)病防治,整潔城鄉(xiāng)衛(wèi)生,優(yōu)化人居環(huán)境,加強(qiáng)文化、科教、休閑、健身等公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)健康步道、健康主題公園等運(yùn)動健身環(huán)境,提高各類公共體育設(shè)施開放程度和利用率,推動有條件的學(xué)校體育場館設(shè)施在課后和節(jié)假日對本校師生和公眾有序開放,形成覆蓋城鄉(xiāng)、比較健全的全民健身服務(wù)體系,推動全民健身和全民健康深度融合。堅持綠色發(fā)展理念,強(qiáng)化環(huán)境保護(hù)和監(jiān)管,落實大氣、水、土壤污染防治行動計劃,實施污染物綜合控制,持續(xù)改善環(huán)境空氣質(zhì)量、飲用水水源水質(zhì)和土壤環(huán)境質(zhì)量。建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查、風(fēng)險評估制度,降低環(huán)境污染對健康的影響。
 
2.完善政策環(huán)境。履行《煙草控制框架公約》,推動國家層面公共場所控制吸煙條例出臺,加快各地區(qū)控?zé)熈⒎ㄟM(jìn)程,加大控?zé)焾?zhí)法力度。研究完善煙草與酒類稅收政策,嚴(yán)格執(zhí)行不得向未成年人出售煙酒的有關(guān)法律規(guī)定,減少居民有害飲酒。加強(qiáng)食品安全和飲用水安全保障工作,推動營養(yǎng)立法,調(diào)整和優(yōu)化食物結(jié)構(gòu),倡導(dǎo)膳食多樣化,推行營養(yǎng)標(biāo)簽,引導(dǎo)企業(yè)生產(chǎn)銷售、消費(fèi)者科學(xué)選擇營養(yǎng)健康食品。
 
3.推動慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)新發(fā)展。以國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)為抓手,培育適合不同地區(qū)特點(diǎn)的慢性病綜合防控模式。示范區(qū)建設(shè)要緊密結(jié)合衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建和健康城鎮(zhèn)建設(shè)要求,與分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相融合,全面提升示范區(qū)建設(shè)質(zhì)量,在強(qiáng)化政府主體責(zé)任、落實各部門工作職責(zé)、提供全人群全生命周期慢性病防治管理服務(wù)等方面發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,帶動區(qū)域慢性病防治管理水平整體提升。
 
專欄3健康支持性環(huán)境建設(shè)項目

(七)統(tǒng)籌社會資源,創(chuàng)新驅(qū)動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。
 
1.動員社會力量開展防治服務(wù)。鼓勵、引導(dǎo)、支持社會力量舉辦的醫(yī)療、體檢、養(yǎng)老和養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)以及基金會等公益慈善組織、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會學(xué)會、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)等通過競爭擇優(yōu)的方式,參與所在區(qū)域醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)、健康保險以及相關(guān)慢性病防治服務(wù),創(chuàng)新服務(wù)模式,促進(jìn)覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系發(fā)展。建立多元化資金籌措機(jī)制,拓寬慢性病防治公益事業(yè)投融資渠道,鼓勵社會資本投向慢性病防治服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。
 
2.促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老緊密結(jié)合。深入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭開展老年保健、老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理,維護(hù)和促進(jìn)老年人功能健康。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),有條件的二級以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科,增加老年病床數(shù)量,為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先便利服務(wù)。加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系,開展上門診視、健康查體、健康管理、養(yǎng)生保健等服務(wù)。
 
3.推動互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新成果應(yīng)用。促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與健康產(chǎn)業(yè)融合,發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè),探索慢性病健康管理服務(wù)新模式。完善移動醫(yī)療、健康管理法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,推動移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)與健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)的深度融合,充分利用信息技術(shù)豐富慢性病防治手段和工作內(nèi)容,推進(jìn)預(yù)約診療、在線隨訪、疾病管理、健康管理等網(wǎng)絡(luò)服務(wù)應(yīng)用,提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
 
(八)增強(qiáng)科技支撐,促進(jìn)監(jiān)測評價和研發(fā)創(chuàng)新。
 
1.完善監(jiān)測評估體系。整合單病種、單因素慢性病及其危險因素監(jiān)測信息,實現(xiàn)相關(guān)系統(tǒng)互聯(lián)互通。健全死因監(jiān)測和腫瘤登記報告制度,建立國家、省級和區(qū)域慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)報告機(jī)制,逐步實現(xiàn)重點(diǎn)慢性病發(fā)病、患病、死亡和危險因素信息實時更新,定期發(fā)布慢性病相關(guān)監(jiān)測信息。以地市為單位,基本摸清轄區(qū)內(nèi)主要慢性病狀況、影響因素和疾病負(fù)擔(dān)。開展?fàn)I養(yǎng)和慢性病危險因素健康干預(yù)與疾病管理隊列研究。運(yùn)用大數(shù)據(jù)等技術(shù),加強(qiáng)信息分析與利用,掌握慢性病流行規(guī)律及特點(diǎn),確定主要健康問題,為制定慢性病防治政策與策略提供循證依據(jù)。加強(qiáng)水、土壤、空氣等環(huán)境介質(zhì)和工作場所等環(huán)境質(zhì)量、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測,逐步實現(xiàn)跨行業(yè)跨部門跨層級的縱向報告和橫向交換,動態(tài)實施環(huán)境、食物等因素與健康的風(fēng)險評估與預(yù)警。
 
2.推動科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)應(yīng)用。系統(tǒng)加強(qiáng)慢性病防治科研布局,推進(jìn)相關(guān)科研項目。進(jìn)一步加強(qiáng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善重大慢性病研究體系。以信息、生物和醫(yī)學(xué)科技融合發(fā)展為引領(lǐng),加強(qiáng)慢性病防治基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。統(tǒng)籌優(yōu)勢力量,推進(jìn)慢性病致病因素、發(fā)病機(jī)制、預(yù)防干預(yù)、診療康復(fù)、醫(yī)療器械、新型疫苗和創(chuàng)新藥物等研究,重點(diǎn)突破精準(zhǔn)醫(yī)療、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療、大數(shù)據(jù)等應(yīng)用的關(guān)鍵技術(shù),支持基因檢測等新技術(shù)、新產(chǎn)品在慢性病防治領(lǐng)域推廣應(yīng)用。針對中醫(yī)藥具有優(yōu)勢的慢性病病種,總結(jié)形成慢性病中醫(yī)健康干預(yù)方案并推廣應(yīng)用。結(jié)合慢性病防治需求,遴選成熟有效的慢性病預(yù)防、診療、康復(fù)保健適宜技術(shù),加快成果轉(zhuǎn)化和應(yīng)用推廣。開展慢性病社會決定因素與疾病負(fù)擔(dān)研究,探索有效的慢性病防控路徑。在專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)、信息溝通及共享、防治技術(shù)交流與合作、能力建設(shè)等方面積極參與國際慢性病防治交流與合作。
 
專欄4慢性病科技支撐項目

四、保障措施
 
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地區(qū)要將慢性病防治作為健康中國建設(shè)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)內(nèi)容,納入地方重要民生工程,確定工作目標(biāo)和考核指標(biāo),制定本地區(qū)慢性病防治規(guī)劃及實施方案,強(qiáng)化組織實施,建立健全慢性病防治工作協(xié)調(diào)機(jī)制,定期研究解決慢性病防治工作中的重大問題。
 
(二)落實部門責(zé)任。衛(wèi)生計生部門要會同有關(guān)部門共同組織實施本規(guī)劃并開展監(jiān)督評估。發(fā)展改革部門要將慢性病防治列入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃,加強(qiáng)慢性病防治能力建設(shè)。財政部門要按照政府衛(wèi)生投入政策要求落實相關(guān)經(jīng)費(fèi)。人力資源社會保障部門和衛(wèi)生計生部門要進(jìn)一步完善門診相關(guān)保障政策和支付機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)??刭M(fèi)作用。國務(wù)院防治重大疾病工作部際聯(lián)席會議辦公室要發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,推動教育、科技、工業(yè)和信息化、民政、環(huán)境保護(hù)、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、農(nóng)業(yè)、商務(wù)、新聞出版廣電、體育、安全監(jiān)管、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥等部門履行職責(zé),形成慢性病防治工作合力。
 
(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng)。完善有利于人才培養(yǎng)使用的政策措施,加強(qiáng)健康教育、健康管理、醫(yī)療、公共衛(wèi)生、護(hù)理、康復(fù)及中醫(yī)藥等領(lǐng)域人才培養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,深化院校教育改革,加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生慢性病防治相關(guān)知識和能力的教育培養(yǎng),支持高校設(shè)立健康促進(jìn)、健康管理等相關(guān)專業(yè),加強(qiáng)有針對性的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,著力培養(yǎng)慢性病防治復(fù)合型、實用型人才。完善專業(yè)技術(shù)職稱評定制度,促進(jìn)人才成長發(fā)展和合理流動。
 
(四)營造良好氛圍。各地區(qū)、各部門要廣泛宣傳黨和國家關(guān)于維護(hù)促進(jìn)人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策,宣傳實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和策略措施。要加強(qiáng)正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學(xué)引導(dǎo)和典型報道,增強(qiáng)社會對慢性病防治的普遍認(rèn)知,形成全社會關(guān)心支持慢性病防治的良好氛圍。
 
五、督導(dǎo)與評估
 
國家衛(wèi)生計生委要會同有關(guān)部門制定本規(guī)劃實施分工方案,各相關(guān)部門要各負(fù)其責(zé),及時掌握工作進(jìn)展,定期交流信息,聯(lián)合開展督查和效果評價,2020年對規(guī)劃實施情況進(jìn)行中期評估,2025年組織規(guī)劃實施的終期評估。各地區(qū)要建立監(jiān)督評價機(jī)制,組織開展規(guī)劃實施進(jìn)度和效果評價,將規(guī)劃實施情況作為政府督查督辦的重要事項,推動各項規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)落實。

【所屬欄目:健康公益】    【查看次數(shù):2813次】    【發(fā)布時間:2017年2月16日】